Interview : « Pour la première fois, on peut prévenir la péri-implantite »

Entretien avec Marco Waldner (associé gérant de Patent™)

Des études à long terme, menées par de grandes universités européennes, sont parvenues à la même conclusion  : Avec le système d’implant dentaire Patent™, la péri-implantite peut être prévenue à long terme.[1, 2] Dans cette interview, Marco Waldner, associé gérant de Patent™, nous explique comment cet implant dentaire en deux pièces réussit un tel exploit clinique.

M. Waldner, vous avez présenté des données à long terme impressionnantes au printemps 2024, à Zurich. Peut-on vraiment prévenir complètement la péri-implantite ?

C’est possible, oui. Deux études de longue durée ont démontré que Patent™ prévenait la péri-implantite... et c’est le premier et le seul système d’implant qui ait réalisé cet exploit clinique ! Le point le plus remarquable de l’étude du Dr Sofia Karapataki, à la Faculté de médecine de Graz, est que l’on n’a trouvé aucun cas de péri-implantite à la fin de la période d’observation de douze ans, même chez des patients présentant des facteurs de risque tels que des maladies systémiques ou des inflammations chroniques comme le diabète, le cancer, la sclérose en plaques ou la parodontite, ou encore chez des fumeurs.[2] Ce résultat montre qu’il est aujourd’hui possible, grâce aux technologies les plus récentes, d’éliminer la péri-implantite dans la pratique implantaire .

Peut-on obtenir ces résultats avec d’autres technologies ?

Selon la recommandation S3 de la Fédération européenne de parodontologie, publiée en juin 2023, 22 % des patients porteurs d'implants sont affectés par une péri-implantite.[3] Un sur cinq ! La prévalence de la péri-implantite est donc élevée. Selon cette même recommandation, le traitement d’une péri-implantite établie est difficile, les résultats sont peu prédictibles et il est associé à une morbidité significative. Les chiffres rapportés sont encore plus alarmants pour la mucosite péri-implantaire, l’inflammation chronique des tissus mous qui précède la péri-implantite. Bref, la réponse à votre question est : non, apparemment pas. À ma connaissance, il n’existe pas d’étude à long terme avec des systèmes d’implants conventionnels qui ait rapporté des résultats comparables à ceux obtenus avec Patent™.


Par ailleurs, il est important de souligner que la péri-implantite est irréversible. Nous savons aujourd’hui qu’il est impossible, avec les moyens de traitement existants, de retrouver une ostéo-intégration complète de la surface de l’implant qui a été exposée.[4, 5] Nous devons donc nous concentrer sur la prévention, avec de nouveaux concepts et de nouvelles technologies.

Prévenir la péri-implantite : selon des études à long terme, c’est précisément ce qui semble possible avec le système d’implant dentaire Patent™. Quelle est la clé de son succès ?

La clé du succès, c’est la surface transmuqueuse mucophile de l’implant Patent™. Nous avons optimisé la topographie de surface dans la région transmuqueuse pour obtenir la meilleure adhérence possible des tissus mous. De ce fait, une liaison exceptionnellement solide se crée entre la surface de l’implant et les tissus et forme une barrière de protection efficace contre la plaque dentaire et les bactéries.


Autre élément crucial, le système Patent™ a été conçu pour éviter un micro-interstice au niveau sous-gingival. La plupart des systèmes d’implants classiques présentent un tel interstice, qui crée un point d’accès pour les bactéries et qui est difficile à contrôler ou à entretenir parce qu’il est placé dans les tissus mous ou au niveau de l’os. En revanche, avec Patent™, l’adaptation de la prothèse et le bord de la couronne sont délibérément placés dans la zone qui peut être nettoyée. Ils sont ainsi accessibles aux contrôles dentaires et à l’hygiène buccodentaire quotidienne. Le résultat de cette combinaison : pas de péri-implantite sur le long terme.

Qu’en concluez-vous ?

Les technologies médicales ont progressé et ouvrent de nouvelles possibilités. L’état actuel de la recherche montre clairement que la péri-implantite peut être entièrement évitée et la mucosite péri-implantaire significativement réduite. Maintenant, c’est aux professionnels de la médecine dentaire de choisir la bonne technologie parmi toutes celles qui sont disponibles.


Pour en savoir plus : www.mypatent.com

Références

1. Brunello G, Rauch N, Becker K, Hakimi AR, Schwarz F, Becker J. Two-piece zirconia implants in the posterior mandible and maxilla: a cohort study with a follow-up period of 9 years. Clin Oral Implants Res. 2022 Dec;33(12):1233–44. doi: 10.1111/clr.14005. PMID: 36184914.

2. Karapataki S, Vegh D, Payer M, Fahrenholz H, Antonoglou GN. Clinical performance of two-piece zirconia dental implants after 5 and up to 12 years. Int J Oral Maxillofac Implants. 2023 Dec 12;38(6):1105–114. doi: 10.11607/jomi.10284. PMID: 38085741.

3. Herrera D, Berglundh T, Schwarz F, Chapple I, Jepsen S, Sculean A, Kebschull M, Papapanou PN, Tonetti MS, Sanz M; EFP workshop participants and methodological consultant. Prevention and treatment of peri-implant diseases—the EFP S3 level clinical practice guideline. J Clin Periodontol. 2023 Jun;50 Suppl 26:4–76. doi: 10.1111/jcpe.13823. PMID: 37271498.

4. Renvert S, Polyzois I, Maguire R. Re-osseointegration on previously contaminated surfaces: a systematic review. Clin Oral Implants Res. 2009 Sep;20 Suppl 4:216–27. doi: 10.1111/j.1600-0501.2009.01786.x. PMID: 19663967.

5. Schlee M, Naili L, Rathe F, Brodbeck U, Zipprich H. Is complete re-osseointegration of an infected dental implant possible? Histologic results of a dog study: a short communication. J Clin Med. 2020 Jan 16;9(1):235. doi: 10.3390/jcm9010235. PMID: 31963136; PMCID: PMC7020040.


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