Der Wert der Clear Aligner-Therapie in der Kieferorthopädie

Im Gespräch mit Dr. Luis Huanca

 

  • Das bestehende Misstrauen gegenüber der Clear Aligner-Therapie in der Schweiz

  • Der Kieferorthopäde muss jeden Schritt des Behandlungsprozesses kuratieren

  • Die Möglichkeiten der Therapie mit klaren Alignern im Vergleich zu Zahnspangen

  • Sicherstellen, dass der Patient die Ausdauer hat, die klaren Aligner konsequent zu tragen

  • Überwachung des Behandlungsfortschritts des Patienten

  • Warnung vor Direct-to-Consumer-Kieferorthopädie

  • Ratschläge für jüngere Kieferorthopäden, die sich mit klaren Alignern vertraut machen möchten

          

Dr. Luis Huanca

Kieferorthopäde und Inhaber von "Presso 3D Orthodontist" in Lausanne

Chemin de la Bérée 4A,  Lausanne, Switzerland

Im Gespräch mit Dr. Luis Huanca

 
 

In den letzten zwei Jahrzehnten hat sich die Therapie mit klaren Alignern als ideale Alternative zur traditionellen Zahnspange etabliert. Doch trotz der signifikanten Vorteile und der großen Beliebtheit bei den Patienten zögern Kieferorthopäden und Zahnärzte immer noch, die Aligner-Therapie in ihren Praxen anzubieten. Das Stigma gegen die klare Kieferorthopädie hat viel mit falschen Vorstellungen, bestehenden Vorurteilen und dem Mangel an ausreichender Aufklärung zu tun. Dr. Huanca, der Kieferorthopäde und Inhaber von 3D Orthodontist in Lausanne, ist jedoch hier, um die Sache richtig zu stellen. 

Unser Team bei Zircon Medical hat kürzlich Dr. Luis Huanca in unserer Podcast-Serie zu Gast gehabt, um über den Wert der Clear Aligner-Therapie in der Kieferorthopädie zu sprechen.

Wir stellen Ihnen Dr. Luis Huanca vor, den Inhaber von 3D Orthodontist in Lausanne

Dr. Luis Huanca ist Kieferorthopäde mit einer zahnärztlichen Gemeinschaftspraxis in Peseux (NE) und Epalinges (VD), wobei letztere sehr bald in eine neue, ausschließlich kieferorthopädische Praxis umziehen wird, die am Chemin de la Bérée 4A in Lausanne eröffnet wird. Er spezialisierte sich 2009 auf Kieferorthopädie und promovierte 2013 mit einem Schwerpunkt auf 3D-Bildgebung. Er arbeitete als Zahnarzt in zahlreichen Krankenhäusern und in der Zahnarztpraxis seines Vaters, bevor er schließlich seine private kieferorthopädische Praxis in Lausanne eröffnete. Derzeit ist er auf die Therapie mit klaren Alignern spezialisiert, die seiner Meinung nach genauso effektiv, wenn nicht sogar besser als herkömmliche Zahnspangen sein können. 

Dr. Huancas Wunsch, in den medizinischen Bereich einzusteigen, wurde schon in jungen Jahren zementiert - sein Vater war Zahnarzt und seine Mutter arbeitete in einer Apotheke. Als er in die Zahnmedizin eintrat, neigte er zu Bereichen, die viel "Denken" erfordern. "Er hatte auch eine Vorliebe für Technik und Problemlösungen. Daher schien die Kieferorthopädie wie geschaffen für ihn zu sein, da sie das Äquivalent zum Ingenieurwesen in der Zahnmedizin ist. Sie erforderte ein ausgeprägtes Denken und die Fähigkeit, einzigartige Probleme bei jedem Schritt des Prozesses zu lösen.

Das bestehende Misstrauen gegenüber der Clear-Aligner-Therapie in der Schweiz

Dr. Huanca sagt, dass die Clear-Aligner-Therapie in der Schweiz noch als ziemlich neu gilt, obwohl sie im Rest der Welt schon seit über 20 Jahren populär ist. Ihm zufolge misstrauen viele Kieferorthopäden der Clear-Aligner-Therapie und glauben, dass die traditionelle Kieferorthopädie besser in der Lage ist, komplexe Fälle und Situationen zu bewältigen. Dr. Huanca führt dieses weit verbreitete Misstrauen auf die unzureichende Ausbildung zur Clear-Aligner-Therapie an Schweizer Universitäten zurück. Obwohl die Aligner-Therapie auf der ganzen Welt unglaublich populär ist, hat die Kieferorthopädie in der Schweiz Mühe, mitzuhalten.

Dr. Huanca attestiert jedoch, dass klare Aligner genauso effektiv sind wie herkömmliche Zahnspangen, wenn der Kieferorthopäde weiß, wie man sie einsetzt. Darüber hinaus bevorzugt er klare Aligner, weil sie die Zeit im Behandlungsstuhl deutlich reduzieren, während die Zeit im Kopf vor dem Computer betont wird. Der Kieferorthopäde muss mehr Zeit vor dem Computer verbringen, um den idealen Weg zum Endziel zu finden. Um den Mangel an Ausbildung auszugleichen, lehrt Dr. Huanca jetzt die Therapie mit klaren Alignern an der Universität Genf.

Der Kieferorthopäde muss jeden Schritt des Behandlungsprozesses kuratieren

"Mit der Clear-Aligner-Therapie", sagt Dr. Huanca, "ist der Himmel die Grenze. Oder zumindest ist die Biologie die Grenze. "Er betont jedoch, dass der Kieferorthopäde in den Prozess einbezogen werden muss. Manche Kieferorthopäden, sagt er, glauben, sie könnten sich einfach zurücklehnen und die Behandlungsplanung dem System überlassen, da sie ja für die Dienstleistung bezahlt haben. Er glaubt jedoch, dass dies eine faule Sichtweise ist und Kieferorthopäden eng in die Behandlungsplanung eingebunden werden sollten.

Die Computer können nicht alle Fälle bestimmen. Der Kieferorthopäde muss bestimmen, wann und ob Attachments notwendig sind, wo und wie die Attachments zu platzieren sind und wie vor den Bewegungen Platz geschaffen werden kann. Der Kieferorthopäde muss die Computerprogramme nutzen, um seine individuellen Behandlungspläne zu erneuern und klinische Fälle zu bewältigen. Ihm zufolge ist die Therapie mit klaren Alignern ziemlich komplex, vor allem, wenn es darum geht, an alle Schritte zu denken, die einen Patienten vom Anfang bis zum Ende begleiten werden.

Die Möglichkeiten der Therapie mit klaren Alignern im Vergleich zu Zahnspangen

Dr. Huanca betont, dass bei der Clear-Aligner-Therapie die menschliche Biologie die einzige Grenze ist. "Technisch gesehen", sagt er, "kann man alles machen, solange die Zahnkrone vorhanden ist. "Allerdings räumt er ein, dass bestimmte Bewegungen mit traditionellen Zahnspangen praktischer sind als mit Clear Alignern. Er nennt das Beispiel einer Extrusion eines Zahns, der wirklich hoch oben ist, was eine effektive Bewegung mit klaren Alignern nicht zulässt. Aber selbst in diesen Situationen kann der Kieferorthopäde mögliche Lösungen für das Problem finden.

Früher galten tiefe Bisse als nicht geeignet für eine Therapie mit klaren Alignern. Heute ist der tiefe Biss jedoch viel einfacher mit klaren Alignern zu lösen als mit einer Zahnspange. Bei herkömmlichen Zahnspangen stoßen die oberen Zähne immer auf die Klammern der unteren Schneidezähne, so dass der Kieferorthopäde den Biss anheben muss, was den Patienten am Kauen hindert. Mit klaren Alignern hingegen wird die Fähigkeit des Patienten zum Kauen nicht beeinträchtigt, wodurch sie sich besser für Fälle mit tiefem Biss eignen.

Dr. Huanca glaubt, dass Kieferorthopäden ihre Perspektive von traditionellen Zahnspangen auf klare Aligner verlagern müssen, um zu erkennen, dass die Möglichkeiten endlos sind. Derzeit führt er 70 % seiner Behandlungen mit klaren Alignern und nur 30 % mit traditionellen Zahnspangen durch.

Sicherstellen, dass der Patient die Ausdauer hat, die klaren Aligner konsequent zu tragen

Der Erfolg der Aligner-Therapie hängt sowohl vom Patienten als auch vom Kieferorthopäden ab. Herkömmliche Zahnspangen können überhaupt nicht abgenommen werden, so dass es keinen Spielraum für den Patienten gibt, den Behandlungsplan zu beeinflussen. Klare Aligner können jedoch während der Mahlzeiten und vor dem Zähneputzen abgenommen werden, was sie anfälliger für unvorsichtige Patienten macht. Dr. Huanca ist jedoch nicht sehr besorgt über diese Möglichkeit, und er hat bestimmte Praktiken eingeführt, um sicherzustellen, dass die richtigen Patienten Aligner erhalten.

Bei Erwachsenen vertraut Dr. Huanca darauf, dass sie verantwortungsbewusst und bereit sind, die klaren Aligner über den notwendigen Zeitraum zu tragen, um den Erfolg sicherzustellen. Allerdings empfiehlt er die Lingualtechnik nur für Erwachsene, deren Berufe sie daran hindern, die Aligner konsequent zu tragen. Köche zum Beispiel müssen alle zwei Sekunden ein anderes Essen probieren, deshalb rät er ihnen von Alignern ab. Aber abgesehen von diesen besonderen Umständen vertraut er darauf, dass die meisten Erwachsenen, die Aligner wünschen, bereit wären, sie konsequent zu tragen.

Für Heranwachsende kommuniziert Dr. Huanca klar die Verfügbarkeit von zwei möglichen Therapien. Er informiert sie (und ihre Eltern), dass klare Aligner hygienischer, komfortabler, ästhetischer und wirtschaftlicher sind (da sie weniger klinische Arbeiten im Mund erfordern), ABER sie müssen die ganze Zeit getragen werden, sonst funktionieren sie nicht. Er fragt die Kinder und ihre Eltern, ob sie zuversichtlich sind, dass sie sich auf die Behandlung einlassen können. Und wenn sie zustimmen, vertraut er ihnen.

Bislang hat Dr. Huanca rund 700 Fälle mit klaren Alignern behandelt, und von den jungen Patienten mussten nur 3 von den klaren Alignern auf eine herkömmliche Zahnspange umsteigen.

Überwachung des Behandlungsfortschritts des Patienten

Dr. Huanca sieht seine Patienten alle 10 bis 12 Wochen und lässt sie ihre Aligner alle 5 Tage wechseln. So sieht er seine Patienten nach jeweils 15 bis 20 Stufen der Behandlung. Er vertraut seinen Patienten, wenn sie die Reise beginnen. In einigen Fällen hat er seine Patienten jedoch nur alle 5 oder 6 Monate gesehen, besonders während der Pandemie. Außerdem hat er auch Patienten gehabt, die zur Ausbildung ins Ausland gereist sind, so dass er sie nach 9 Monaten gesehen hat. Die Behandlung war in all diesen Fällen erfolgreich, auch weil es Verfeinerungsbehandlungen gibt, um ein tolles Ergebnis zu erzielen.

Auf die Frage nach virtueller Überwachung sagt Dr. Huanca, er sei offen dafür, den Fortschritt seiner Patienten virtuell zu überwachen, aber er bevorzuge die persönliche Überwachung. Da der Patient ihn nur alle 2 bis 3 Monate sehen muss, ist das kein großes Problem, selbst während der Pandemie. Außerdem kann er, wie bereits erwähnt, die Patienten auch nach 6 oder 9 Monaten sehen, wobei er sicher sein kann, dass die Behandlung fortgesetzt wird. Aus diesem Grund war die Clear Aligner-Therapie während der Pandemie besonders nützlich, da seine Patienten die Behandlung zu Hause fortsetzen konnten, ohne ihn monatelang zu sehen. 

Warnung vor Direct-to-Consumer-Kieferorthopädie

Auf die Frage nach dem Phänomen der Direct-to-Consumer-Kieferorthopädie erklärte Dr. Huanca nachdrücklich seine Ablehnung. Für ihn ist die Idee der Direct-to-Consumer-Kieferorthopädie ein gefährliches und unethisches Mittel für große Unternehmen, um mehr Geld zu verdienen. Diese Firmen suchen in der Regel nach jungen und unerfahrenen Zahnärzten, die eine minimale Bezahlung verlangen. Sie sind nicht so sehr an Kieferorthopäden interessiert, sondern vielmehr an medizinischen Pseudo-Figuren, die das Geschäft ungestört laufen lassen können. Ihre Behandlungen mögen in 60% bis 70% der Fälle funktionieren, aber sie können auch zu gefährlichen Komplikationen für den Patienten führen.

Ratschläge für jüngere Kieferorthopäden, die sich mit klaren Alignern vertraut machen möchten

Dr. Huanca sagt, dass junge Zahnärzte und Kieferorthopäden ihre Zeit und Finanzen in eine gute Ausbildung investieren müssen, auch wenn diese schwer zu finden ist. "Als ich jung war", sagt Dr. Huanca, "habe ich ständig mein ganzes Geld ausgegeben, um um die Welt zu reisen und zu lernen. " Er glaubt, dass man in seine Ausbildung investieren muss, wenn man jung ist und Zeit hat, d.h. bevor andere Aspekte des Lebens in die Quere kommen und die Ausbildung erschweren. Er glaubt auch, dass junge Kieferorthopäden sich mutig an Fortgeschrittenenkurse wagen sollten, um ihren Blickwinkel zu erweitern. Es ist eine Investition, die sich mit Sicherheit auszahlt.

Dr. Luis Huanca bietet derzeit mit einem Kollegen, Dr. Frederick Berardinelli, Online-Kurse über Kieferorthopädie und klare Aligner an. Sie können mehr über Dr. Huanca und seinen Online-Kurs auf https://orthodonticstyle.com, seiner  website erfahren oder ihm auf LinkedIn folgen. Sie können ihn auch in unserem Zircon Medical-Podcast hören oder lesen Sie weiter, um einen detaillierten Artikel darüber zu lesen, wie klare Aligner einen Mehrwert für Ihre Zahnklinik darstellen können. 

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Wie Clear Aligner den Wert Ihrer Zahnklinik steigern können

Ein unabhängiger Artikel des Zircon Medical Teams

Klare Aligner bieten den Patienten sicherlich erhebliche Vorteile. Sie sind transparent, ästhetisch ansprechend, komfortabel und effizient - was kann man daran nicht lieben? Aufgrund ihrer großen Anziehungskraft für Patienten können klare Aligner auch einen Mehrwert für Ihre Zahnarztpraxis darstellen. Wie unser Podcast mit Dr. Huanca jedoch gezeigt hat, zögern viele Kieferorthopäden immer noch, klare Aligner aufgrund von falschen Vorstellungen oder mangelnder Aufklärung einzusetzen.

Eine neue, von Align Technology durchgeführte Studie befragte Zahnkliniken in Nordamerika, Europa, Japan und China, um zu ermitteln, wie sich die Integration der Clear Aligner-Therapie auf ihr Geschäft auswirkt. Die Studie untersuchte wichtige Geschäftskennzahlen wie den Anstieg neuer Patienten, die Bereitschaft, andere zahnärztliche Verfahren zu akzeptieren, die Qualität der Zahnarzt-Patienten-Beziehung, die Patientenbindungsrate und andere Faktoren.  

Wenn Sie noch unschlüssig sind, erfahren Sie in diesem Artikel, wie klare Aligner einen Mehrwert für Ihre Zahnklinik darstellen können.

#1. Geschäftswachstum

Das Anbieten der Clear Aligner-Therapie als Behandlungsoption kann Ihrer Zahnarztpraxis helfen zu wachsen. Laut der oben zitierten Studie berichteten 67 % der befragten Zahnärzte in Nordamerika, 69 % in Europa, 72 % in Japan und 88 % in China von einem Anstieg neuer Patienten nach der Integration der Clear Aligner-Therapie. Da die Clear Aligner-Therapie immer weiter verbreitet ist, suchen die meisten Patienten, die eine kieferorthopädische Behandlung in Erwägung ziehen, gezielt nach Zahnkliniken, die sich auf Clear Aligner spezialisiert haben, und kommen so in Ihre Praxis.

#2. Akzeptanz von anderen Verfahren

Die von Align Technology durchgeführte Studie entdeckte etwas Interessantes. Patienten, die sich einer Clear Aligner-Therapie unterzogen, akzeptierten mit größerer Wahrscheinlichkeit andere empfohlene Verfahren. In Europa akzeptierten 89 % der Patienten, die sich einer Aligner-Therapie unterzogen, andere Verfahren, und die Statistiken sind in anderen Regionen ähnlich hoch und reichen von 87 % in Japan bis 95 % in China. Dies kann die Einnahmen Ihrer Zahnklinik pro Patient erheblich steigern und so Ihre Gesamteffizienz und Ihren Gewinn verbessern.

#3. Zahnarzt-Patienten-Beziehung

Der Aufbau einer starken Zahnarzt-Patienten-Beziehung ist für Ihr Geschäft unerlässlich. Es erhöht Ihre Patientenbindungsrate, macht es wahrscheinlicher, dass Ihre bestehenden Patienten Ihren Empfehlungen vertrauen, und es hilft Ihnen, mögliche Einbrüche aufgrund unvorhergesehener Umstände wie der COVID-19-Pandemie zu überwinden. Laut der Align Technology-Studie verbesserte die Clear Aligner-Therapie die Zahnarzt-Patienten-Beziehung bei 75 % bis 95 % der befragten Zahnärzte, und sie verbesserte das Vertrauen bei 83 % bis 99 % der befragten Zahnärzte.

#4. Loyalität

Die Integration der Clear Aligner-Therapie kann Ihrer Zahnklinik sicherlich helfen, neue Patienten zu gewinnen. Außerdem vertrauen diese Patienten eher den Empfehlungen des Zahnarztes für andere Verfahren. Und da kieferorthopädische Behandlungen über mehrere Monate oder Jahre andauern und eine regelmäßige Kommunikation erfordern, tragen sie auch zum Vertrauen und zur Beziehung zwischen Zahnarzt und Patient bei, was wiederum die Patientenbindungsrate der Zahnklinik verbessert. Laut der Align Technology-Studie berichteten 63 % bis 84 % der befragten Zahnärzte von einer signifikanten Erhöhung der Patientenbindung.

#5. Patientenerfahrung

Das primäre Ziel aller Zahnkliniken ist es, die Erfahrung und das Wohlbefinden der Patienten zu verbessern - Geschäftswachstum kommt als natürliches Nebenprodukt der verbesserten Patientenerfahrung. Laut der Align Technology-Studie berichteten 97 % der Zahnärzte in Europa und China, 98 % der Zahnärzte in Japan und 100 % der Zahnärzte in Nordamerika über eine signifikante Verbesserung des Vertrauens und der Erfahrung der Patienten nach einer Therapie mit Clear Alignern.

Mögliche Bedenken

Die Integration der Clear Aligner-Therapie in Ihre Zahnarztpraxis ist eine Selbstverständlichkeit - die Vorteile sind gut untersucht, offensichtlich und bedeutend genug, um eine Untersuchung zu rechtfertigen. Die Bereitstellung der Clear Aligner-Therapie birgt jedoch auch potenzielle Bedenken, die Sie abwehren müssen.

Bei einer herkömmlichen Zahnspange hat der Patient keine Kontrolle über die Behandlung. Er muss die Zahnspange tragen, bis der Zahnarzt sie herausnimmt. Bei der Therapie mit klaren Alignern kann der Patient die Aligner jedoch abnehmen oder sie unzureichend tragen, was die Behandlungsaussichten beeinträchtigt. Außerdem ist es wahrscheinlicher, dass der Patient Ihnen die Schuld gibt, wenn die Behandlung nicht funktioniert. Daher müssen Sie aktive Maßnahmen ergreifen, um den Patienten vor seiner möglichen Unachtsamkeit zu schützen.

Darüber hinaus entwickeln einige Patienten aufgrund der klaren Aligner vorübergehend Lispeln, und andere erleben Unbehagen beim Wechsel der Aligner alle zwei Wochen. Sie sollten idealerweise ehrlich über ihre möglichen Erfahrungen sein - wenn Sie den Patienten nicht vorbereiten, könnte er annehmen, dass die Aligner nicht richtig funktionieren oder Ihnen die Schuld geben. Auch wenn der Patient die Behandlung zu Hause fortsetzen kann, ohne regelmäßig zum Zahnarzt zu gehen, sollten Sie idealerweise regelmäßige Termine durchsetzen, um sicherzustellen, dass die Behandlung korrekt verläuft.

Wenn Sie die oben aufgeführten potenziellen Bedenken im Auge behalten, werden Ihre Zahnklinik und Ihre Patienten mit Sicherheit von der Clear Aligner-Therapie profitieren. Für weitere Einblicke und Zusammenhänge zu den oben genannten Statistiken können   Sie Align Technology lesenvondie Studie..

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