Die Unterschiede in der Patientenwahrnehmung zwischen den USA und Haiti

In Haiti, sagt Emma, nehmen die meisten Menschen Zahnpflege nicht als etwas wahr, das man regelmäßig macht. Die meisten Patienten besuchen Zahnärzte nur, wenn ihre Zähne schmerzen oder wenn sie selbst Probleme bemerken können. Und da sie Zahnarzttermine in erster Linie mit Zahnschmerzen in Verbindung gebracht haben, haben sie eine eingebaute negative Assoziation mit der Zahnmedizin.  "Anscheinend schmerzen Zahnschmerzen sehr", fügt Emma gut gelaunt hinzu,  "oder zumindest wurde mir das gesagt."

In den Vereinigten Staaten sagt Dr. Zennie,  dass die meisten Patienten Zahnärzte besuchen, weil sie eine Zahnversicherung haben oder es ein aktives Special für  Patienten gibt, um zu kommen und Reinigungen zu bekommen. Sie stehen mehr unter den Zwängen dessen, was sie für notwendig halten, wie es ihre Versicherung vorschreibt. "Was diese miteinander verbindet", sagt  Dr. Zennie, ist, dass Patienten Ihnen nicht vertrauen, weil Sie da sind, um etwas zu verkaufen, das weh tut, teuer ist und etwas, das niemand sieht."

"Wenn Sie zu einem plastischen Chirurgen für ein Brustimplantate gehen", fährt  Emma fort und illustriert ihren Punkt,  "Ihre Behandlung kann weh tun und teuer sein, aber zumindest werden die Leute die Arbeit sehen. In den meisten Fällen, wenn Sie Zähne fixieren, kann die Arbeit nicht gesehen werden. Selbst bei Zahnersatz denken Patienten oft, dass die hinteren Zähne nicht ersetzt werden müssen, weil niemand sie sehen wird. Sie verstehen nicht, dass die Vorderzähne auf die hinteren Zähne angewiesen sind."

Dr. Zennie sagt, dass die meisten Patienten nur ihre Vorderzähne aufhellen oder Veneers platzieren möchten, da diese Behandlungen sichtbare Ergebnisse erzielen. Wenn Patienten die hinteren Zähne nicht ersetzen, werden ihre Vorderzähne aufflammen und sie werden schließlich alle ihre Zähne verlieren. "Patienten brauchen diese Ausbildung  - Sie erklären, wie das orale System funktioniert, wie die Zähne funktionieren und wie alle von ihnen einen Wert haben, nicht nur die Vorderzähne."

Wie man die Wahrnehmung der Zahnmedizin durch Patienten verändert

Damit sich Ihre Patienten bei Ihnen wohlfühlen 

Dr. Zennie sagt, dass der erste Teil der Veränderung der Wahrnehmung der Patienten von der Zahnmedizin darin besteht, dass sie sich wohl fühlen. Sie sagt, dass sie nie aufsteht und mit ihren Patienten spricht, weil sie sich dadurch unwohl fühlen können. Stattdessen setzt sie sich hin und stellt ihren Stuhl so ein, dass sie auf Augenhöhe mit ihnen ist. Diese Position und Haltung gibt ihren Patienten ein angenehmes Gefühl und macht sie empfänglicher für das, was sie sagt.

Hören Sie sich ihre Bedenken an, bevor Sie persönliche Bewertungen vornehmen

Emma sagt, ihre erste Frage beginnt immer mit: "Wie kann ich dir heute helfen? Sie  sagt, es sei wichtig, den Patienten und ihren Anliegen zuzuhören und sie als Kunden zu behandeln, anstatt mit einer Fallanalyse fortzufahren, ohne ihre Bedürfnisse zu berücksichtigen. "Ihre Hauptaufgabe ist es, den Zweck des Besuchs zu identifizieren, die Ursache oder Wurzel des Problems zu verstehen und sie dann darüber zu informieren, dass Sie Röntgenaufnahmen machen müssen. "

Teilen Sie die gesamte Behandlung in überschaubare Stücke

Dr. Zennie  sagt, dass sie hauptsächlich Patienten zwischen 50 und 70 Jahren behandelt, und sie brauchen normalerweise viel Arbeit, was ziemlich schockierend sein kann. Sie teilt die Behandlung auf, beginnend mit einem Krankheitskontrollplan für unmittelbare Bedürfnisse, der Reinigungen, Tiefenreinigungen, die Reparatur von Zähnen, die gerettet werden können, und das Extrahieren.

Sie fährt mit der Rehabilitation fort,  sobald  der Patient keinen medizinischen Schaden mehr hat, d.h. er kann nicht mehr von seinen Zähnen krank werden. Sie sagt, es gehe darum, die Ideen nach der Identifizierung der Probleme zu sequenzieren,  um sie überschaubarer erscheinen zu lassen. 

Lassen Sie Patienten Ihre Perspektive verstehen

Emma sagt, dass Patienten oft vermuten, dass Zahnärzte Behandlungen verkaufen ,die sie nicht brauchen. Sie gehen davon aus, dass Zahnärzte nach  Dingen suchen, die sie in ihrem Mund tun können ,um mehr Geld zu verdienen. Sie verändert diese Wahrnehmung, indem sie die Patienten offen über ihre Perspektive informiert.

"Sie brauchen sie, um zu verstehen, dass Sie auf eine Röntgenaufnahme schauen und ich für alle Informationen verantwortlich bin,  die Sie sehen", sagt sie.   "Wenn ich Ihnen nicht über die anderen Dinge erzähle, die Sie brauchen, basierend auf dem, was ich auf dieser Röntgenaufnahme sehe, dann mache ich meine Arbeit nicht, und ich kann für Vernachlässigung haftbar gemacht werden."

Ermutigen Sie Patienten, Fragen zu stellen

Dr. Zennie sagt, dass Patienten oft vermeiden, Fragen zu stellen, weil sie besorgt oder verängstigt sind. Sie glaubt jedoch, dass es in der Verantwortung des Zahnarztes liegt, sicherzustellen, dass sich der Patient wohl fühlt, Fragen zu stellen. Deshalb bittet sie aktiv um Fragen von ihren Patienten, die ihnen helfen können, die Notwendigkeit ihrer Behandlung zu verstehen und eine informierte Einwilligung zu geben.

"Wenn ein Patient die richtige Rechtfertigung für die Behandlung nicht versteht", sagt Dr. Zennie, "können sie Ihnen keine ordnungsgemäße Zustimmung geben. Und wenn Patienten verstehen, warum sie die Behandlung benötigen, können Sie dem Patienten die Behandlung verkaufen, die er benötigt. "

"Das ist Ethik, jemanden zu befähigen, die Behandlung zu wollen, weil er versteht, dass er sie braucht. "

Machen Sie sie verantwortlich für ihre Gesundheit

Emma sagt, dass sie ihre Patienten gleich zu Beginn darüber informiert, dass sie nicht kontrollieren kann, wie der Heilungsprozess sein wird. Sie führt normalerweise Revisionsoperationen zum Selbstkostenpreis durch, einmal, wenn sie nicht richtig heilen. Sie teilt ihnen jedoch mit, dass sie ihre  postoperativen Anweisungen klar befolgen müssen, um die stärkste  Heilungschance richtig zu erhalten. Sie nehmen Behandlungen ernster, wenn sie für ihre eigene Gesundheit und Behandlung verantwortlich gemacht werden.

Effektive Kommunikation mit Patienten

Dr. Zennie sagt, dass sie mit vielen Zahnärzten in der Schule war und während der Konferenzen viele andere Zahnärzte traf. In  all ihren  Interaktionen sagt sie, dass sie erkannt hat, dass Zahnärzte großartig darin sind, miteinander zu kommunizieren, aber ihnen fehlen Im Allgemeinen die Kommunikationsfähigkeiten. Und Kommunikationsfähigkeiten werden in der Schule nicht gelehrt.

"Wenn Sie ein guter Kommunikator sind, werden Sie ein erfolgreicher Zahnarztsein", fügt Emma kurz und bündig hinzu.   "Aber wenn Sie es nicht sind, müssen Sie darauf warten, dass andere Leute ihnen die Patienten überweisen, weil Sie selbst niemanden für die Behandlung überzeugen werden."

Aufklärung der Patienten über Mundgesundheit und Änderung der Zahnbehandlungen

Dr. Zennie legt großen Wert darauf, ihre Patienten kontinuierlich aufzuklären. Das steht im Einklang mit ihrer Überzeugung, dass uninformierte Patienten keine informierte Einwilligung für Behandlungen anbieten können, so dass die Ethik verlangt, dass Patienten immer aufgeklärt werden. Sie sagt, dass sie Patienten hatte, die doppelte dreifache Bypass-Operationen für ihr Herz hatten, und sie wissen nicht, dass ihre Parodontitis signifikant zum Risiko von Herz-Kreislauf-Problemen beiträgt.

Emma sagt auch, dass es schwierig ist, den Patienten die Idee zu vermitteln, dass sich die Wissenschaft ständig weiterentwickelt. Sie sagt, dass sie gerade dabei ist, zur biologischen Zahnmedizin über zu wechseln und alle Metalle aus ihrer Praxis zu entfernen. Und es ist schwer, den Patienten zu sagen, dass es neue Optionen gibt, dass es eine neue Art von Implantat (Keramik) gibt. Biologische Zahnmedizin ist eine bessere Option für Patienten, die sich Sorgen um die Metalloxidation  machen, aber es ist schwierig, die Verschiebung zu kommunizieren.

"Kommunikation und Bildung sind keine Dinge, die man einmal macht", fügt Emma hinzu. Jedes Mal, wenn der Patient kommt, müssen Sie  hinsetzen und die vorherige Sitzung rekapitulieren. Emma  sagt auch, dass sie immer einen Haftungsausschluss hinzufügt, dass ein Röntgenbild eine 2D-Darstellung eines 3-dimensionalen Objekts ist, und was sie mit ihren Augen sieht, kann sich von der Darstellung auf Röntgenstrahlen und Computern unterscheiden, so dass die Patienten ihr vertrauen müssen. 

Dr. Zennie sagt, dass sie ihre Patienten aktiv fragt:  "Vertrauen Sie mir, dass ich die beste Entscheidung für Sie treffe? Sie  sagt, es sei wichtig, dass sie die Worte sagen, denen sie vertrauen. "Die Leute vergessen, was sie hören", sagt Dr. Zennie.   "Aber sie  erinnern sich, was sie gesagt haben. Sie erinnern sich an diese Zustimmung."

Auf die Frage nach ihren Zielen für die Zukunft sagt Emma, dass sie ihre Zahnarztpraxis als biologische Zahnarztpraxis in Haiti, die erste ihrer Art in der Karibik, rebranden und wiedereröffnen wird. Sie arbeitet auch an einem Programm zur Ausbildung von Krankenschwestern zu Mundgesundheitsagenten mit. Sie arbeitet an einem Programm, das sich auf Diabetiker und Herz-Kreislauf-Erkrankungen konzentriert und Krankenschwestern die Grundlagen der Mundgesundheit beibringt, damit sie Parodontitis und Zahnfleischerkrankungen bei Patienten identifizieren und an Zahnärzte verweisen können.

Sie finden Emma auf Instagram @dr.emmanuellezennie oder auf  der professionellen Webseite ihrer Zahnklinik. Sie können ihr auch in unserem  Zircon Medical Podcast zuhören.